盘台全宁资讯网的文章和资源来自互联网。如果有侵犯版权的资源请尽快联系站长,我们会在24h内删除有争议的资源。

吃止泻药很长时间腹泻仍然不愈,可能患上炎症性肠病

养生 admin 次浏览 已收录 暂无评论
小王最近几个月被腹泻折磨得瘦了一大圈,每天都要排便5次左右,虽用过各种止泻药,可就是没见好转。近日不得不来到医院,经过医生相关检查确诊为炎症性肠病,且被告知需要长期治疗。小王不明白:不就是拉肚子吗?为什么要长期治疗呢?”

炎症性肠病是种什么病?

炎症性肠病是一种非特异性的慢性肠道炎症性疾病(简称IBD),主要包括克罗恩病(CD)和溃疡性结肠炎(UC)。目前,该病的病因和发病机制尚未完全明确,已知肠道黏膜免疫系统异常反应所导致的炎症反应在IBD发病中起重要作用,认为是由多因素相互作用所致,主要包括环境、遗传、感染和免疫因素。

吃止泻药很长时间腹泻仍然不愈,可能患上炎症性肠病

过去西方国家的炎症性肠病患病率较高,在我国发病率较低。但近20年来,由于国人饮食习惯改变和环境因素的影响,炎症性肠病患者逐年增加,其中,经常熬夜、长期疲劳、饮食西方化、吸烟、饮食过于精细等,都是诱发炎症性肠病的原因。

炎症性肠病有哪些症状?

炎症性肠病一般起病缓慢,少数急骤,病情轻重不一,易反复发作,精神刺激、过度疲劳、饮食失调、继发感染等均可诱发。

■腹部症状

【腹泻】 血性腹泻是UC的主要症状,粪中含血、脓和黏液,轻者每日2-4次,严重者可达10-30次,呈血水样。CD的主要症状也为腹泻,每日2-6次,糊状或水样,一般无脓血或黏液,与UC相比,便血量少,鲜血色少。

【腹痛】 UC常为局限于左下腹或下腹部阵发性痉挛性绞痛,疼痛后可有便意,排便后疼痛暂时缓解。绝大多数CD也有腹痛,但性质多为隐痛,呈阵发性加重或反复发作,以右下腹多见,其次为脐周或全腹痛。

【里急后重】 “里急”即形容大便在腹内急迫,窘迫急痛,欲解下为爽;“后重”形容大便至肛门,有重滞欲下不下之感,肛直肠及髓尾部坠胀,主要是因为直肠炎症刺激所致。

【腹部包块】 部分CD可出现腹部包块,以右下腹和脐周多见,主要是因为肠粘连、肠壁和肠系膜增厚、肠系膜淋巴结肿大所致,此外,内瘘形成以及腹内脓肿等也可引起。

■全身症状

【贫血】 常有轻度贫血,疾病急性爆发时因大量出血,可致严重贫血。

【发热】 急性重症患者常有发热伴全身毒血症状,1/3的CD患者可有中等度热或低热,间歇出现,因活动性肠道炎症及组织破坏后毒素吸收引起。

【营养不良】 此类患者因肠道吸收障碍和消耗过多,常可引起消瘦、贫血、低蛋白血症等表现,年幼患者还会伴有生长受阻表现。

需要提醒的是,患者一旦出现久治不愈的腹痛、腹泻、营养不良等症状,一定要尽早到医院检查。

炎症性肠病如何治疗?

由于炎症性肠病患者的肠道不能正常吸收营养,因此常伴有不同程度的营养不良,故营养支持治疗对缓解各类症状有很重要的作用,患者保证自身良好的营养状态是治疗该病的重要部分。

除了保证充足的营养外,还可应用药物治疗或手术治疗。

药物主要包括糖皮质激素等,可用于减少炎症性肠病引起的炎症;如果服用抗炎药物后症状不消失,可以使用免疫抑制剂或免疫调节剂减少炎症;为阻止身体炎症发展,也可以使用生物治疗;抗生素可以预防或治疗与克罗恩病相关的细菌感染,对于经常腹泻者还可用一些止泻的药物,具体治疗方案应根据患者自身综合情况而定。

吃止泻药很长时间腹泻仍然不愈,可能患上炎症性肠病

对于经内科治疗无效,或反复发作者,满足手术指征的可以行手术治疗。

目前,医学上对于该病还没有根治办法,患者需要长期服药。炎性肠病虽然很难根治,但是只要养成健康的生活方式,保证进食、休息、用药规律,定期随访监测,病情是可以得到控制的。

(湖南株洲市中心医院消化内科主任医师-周红兵)

【我们只提供经专业记者编辑采编的靠谱内容,恭请您在此订阅,或移步关注大众卫生报微信公众号“dzws001”,获取更多实用健康卫生资讯】

盘台全宁资讯网 ,版权所有丨如未注明,均为原创,转载请注明本文固定链接
喜欢 ()or分享