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这些体检项目就是在花冤枉钱,筛查肿瘤这些项目更靠谱

养生 admin 次浏览 已收录 暂无评论

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现在很多人都知道体检的重要性,每年至少都会进行一次常规体检。但是随着一些重大疾病,特别是肿瘤患病率的升高,常规体检项目已经不能做到有效筛查。

然而很多看上去高级的体检项目号称能筛查肿瘤,但其实对于早期肿瘤的漏诊、误诊率却高得惊人!一不留神,你可能就花了冤枉钱。

到底常规项目还有没有必要检查,针对某些重大疾病,又该选择什么检查项目呢?马上就来了解一下。

这些体检项目就是在花冤枉钱,筛查肿瘤这些项目更靠谱

一、帮你筛查慢性病,常规体检很有必要

一般由单位、社区、学校组织的常规体检主要是针对大部分健康的人群,就像是一次人口普查一样,主要目的在于确认我们的身体是否处于健康的状态。

所以,常规体检并不能检验出重大疾病,但在一些慢性病检查方面仍然有着重要意义。

1、血常规

血常规检查主要是用来判断人体的血液环境,筛查有无血液疾病,我们需要关注的就是四项数值:红细胞数、血红蛋白浓度、白细胞数、血小板数。

其中,红细胞数和血红蛋白浓度过低,说明身体贫血,或有出血情况。白细胞数过高,说明身体内部有炎症,数值过低,说明脾功能亢奋。血小板数高,有可能有炎症和肿瘤,数值偏低,则可能是再生障碍性贫血,造血功能差。

如果出现了长期的数值异常,有可能是患上了某种血液疾病,例如慢性白血病、红斑狼疮等。

【血常规重要数值标准】

红细胞数:成年男性为(4.0~5.5)× 1012/L,成年女性为(3.5~5.0)×1012/L;

血红蛋白浓度:成年男性为120~160g/L,成年女性为110~150g/L;

白细胞数:成年人为(4.0~10.0)×109/L;

血小板数:成年人为(100~300)×109/L;

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2、尿常规

尿常规是医学检验“三大常规”项目之一,不少肾脏病变早期就可以通过尿液蛋白含量来检查。对于如糖尿病、血液病、肝胆疾患、流行性出血热等全身性疾病的诊断,也有很重要的参考价值。

尿液检查主要有4个指标:蛋白、糖、酮体、胆红素,全部为阴性时说明身体的泌尿系统健康。

但尿常规并不能检测出前列腺、宫颈癌等重大疾病,如果有需要,还是应进行肿瘤标记物检查。

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3、肺活量

肺活量与一个人的心肺功能强弱有着直接关系,增强心肺功能可以预防冠心病、高血压、心脏病等心脑血管疾病。

健康人群里,男性肺活量应达到3500ml,女性应达到2500ml,肺活量明显减小是限制性通气障碍的表现。

4、体脂率

体脂率指的是脂肪在体重中所占的比率,体脂率高的人,肥胖的风险更大,需要注意控制饮食。体脂率不足的人,说明身体素质差,平时所需的营养摄入不足。

  • 体质指数公式(BMI)=体重(kg)÷身高^2(m)

比起秤体重、量三围,这项数值能更加准确地判断肥胖程度,再参照个人体型,能辅助医生诊治慢性疾病。

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5、听力、视力

越是年纪大的人,越是有必要检查听力、视力、语言表达能力和记忆力。一些重大疾病在早期可能会影响到感官系统,比如脑部肿瘤压迫了视神经,或者糖尿病引起的视力下降等。

如果出现语言和记忆力的快速退化,有很大可能是患了阿尔茨海默病,不及时治疗,将引起严重的后果。

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6、血糖、血脂和血压

年龄超过40岁的人群,每次体检时进行血糖、血脂和血压的检测必不可少。特别是体型肥胖、长期服用药物或患有一定慢性病的人,更要做好长期检测记录,这样就可以根据数值变化,及时发现心脏病、脑中风、动脉栓塞等急性突发疾病的风险。

【“三高”数值正常标准】

血糖:正常空腹全血血糖为3.9~6.1mmol/L,血浆血糖为3.9~6.9mmol/L;

血脂:主要包含四项指标,即

  • 总胆固醇:2.8~5.17mmol/L;
  • 甘油三酯:0.56~1.7mmol/L;
  • 高密度脂蛋白:男性:0.96~1.15mmol/L;女性:0.90~1.55mmol/L;
  • 低密度脂蛋白:0~3.1mmol/L;

血压:正常范围收缩压为90~139mmHg,舒张压为60~89mmHg,脉压为30~40mmHg。

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二、筛查肿瘤这些项目更靠谱

身体健康没有病症,也没有家族病史的人,检查常规体检项目已经足够。年纪在40岁以上的人,可以考虑每隔3~5年有针对性地进行几项肿瘤筛查。

1、低剂量螺旋CT筛查肺癌

长期吸烟、有家族病史,或者来自肺癌高发地区的人,都应该把早期肺癌列入体检项目。

一般的x光胸线照射不能有效分辨出可能只有几厘米大小的早期肿瘤,所以通过x光片确诊的大多是肺癌中晚期。低剂量螺旋CT能生成高清图像,及时发现早期病灶,再加上几个生物标记,即便是1厘米的肿瘤,检出率也可以达到90%。

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2、PSA筛查前列腺癌

PSA即前列腺特异性抗原,能够敏感地发现前列腺异常,比如前列腺炎、良性增生等。一般有两项数值,一是血清PSA密度(PSAD),二是血清PSA速率(PSAV)。后者如果超过0.75ng/ml/year,可以提示前列腺癌症存在,应当进一步活检。

3、核磁共振检查乳腺癌

CT、红外线检查早期乳腺癌不太灵敏,并不推荐。筛查乳腺癌主要依靠指检,即触摸胸部是否有肿块或异物感。还有就是核磁共振、B超和靶向筛查。

核磁共振能够清晰地分辨出人体的各个器官,及时发现肿瘤、梗塞、出血等异常情况,对于检查早期乳腺癌有着不错的效果。

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4、胃肠镜筛查消化道癌

早期胃癌、肠癌、食管癌等都不一定能通过血液化验指标发现异常,通过指检筛查直肠癌也效果有限。

而胃肠镜是直观检测消化道病变的有效手段,通过胃镜可以筛查食管肿瘤、粘膜损伤、胃溃疡、胃部肿瘤等,肠镜可以观察肠道环境,及早发现肠息肉、肠梗阻和肠道肿瘤。

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5、彩超检查心血管疾病

彩超有平面彩超和三维立体彩超,整体图像较为清晰,能够标示出血管和血流动向。心血管疾病的高危人群,比如年纪超过50岁、体型肥胖、有静脉血栓的人,都应该定期进行彩超检查,预防动脉硬化、冠心病等心血管疾病。

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三、体检准备不当,可能影响结果

1、体检需要空腹吗?

一般情况下,需要静脉抽血的检查前应该禁食禁水12~14小时,以避免食物对血脂浓度造成影响,特别是甘油三酯的浓度。大量饮水还会稀释血液,加快血液循环,导致血液中细胞数目检测不准确。

胃肠镜、尿检等检查也会限制饮水、排便等,在检查前应根据体检时间安排好日常活动。

空腹进行检查的时候,为了保证安全,还需要携带易消化的食品,比如巧克力、牛奶、饼干等,一旦出现心悸、气短、出冷汗等症状就立即进食。

2、体检前能服药吗?

常规体检时,有高血压病、冠心病的患者,可以在抽取血液标本前服用少量药物,一般不会影响结果判断。

但具有消炎、抗病毒、抗感染作用的药物,或者避孕药、止痛药等可能会导致检测数值不准确,需要详细咨询医生。

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3、体检不能带随身物品吗?

在进行x光拍片时不要携带或穿着任何金属物品,比如金属首饰或者带着金属扣的衣物。另外,做一些胸腹部的超声检查,比如B超或者彩超时,最好穿轻薄宽松的衣服,或者解开外套方便医生寻找检查位置。

4、心情紧张会影响体检结果吗?

毫无疑问,心情紧张时会导致人体血压增高、激素分泌增加,还容易引起腹痛、胀气、头晕、尿急等不良反应,不利于进行检查。

而且紧张等不良情绪会放大检查带来的身体感觉,甚至出现疼痛感觉,可能会影响到医生的判断。

所以检查时我们要努力放松心情,保持血压、呼吸稳定,老人和儿童最好由家人陪伴进行检查。如果出现意外情况,保证身体安全是第一位的。


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